第145章 这不是支气管炎身份好像上来
面板实现了超车,把它甩在后面。 就连胃肠内科诊断也早就升到了小成境界。 此刻,它总算又追上来了。 他的生命值已经差不多又被败光了,只剩下24点。 感受到升级后的呼内诊断强大无比,他觉得花再多的生命值都值得。 试着用小成级的呼内诊断重新给这个患者诊断。 “哇,好强大!居然可以从鼻腔黏膜、痰的量、浓度、颜色,以及呼吸音的粗重程度,短促程度等多方面入手。” 诊断时,李敬生感受到了小成级的呼内诊断到底有多牛,一个症状出来,脑子里立刻就能冒出多个与这种症状相符的疾病。 甚至像计算机一样,能够自动筛选。 把那些概率比较高,各方面相符的疾病排列靠前。 “您是从什么时候开始觉得呼吸急促的?” “昨天开始突然加重的。” “以前发病时也是这样吗?” “对,差不多。这次好像还要更严重一点。” 患者到底是当老师的,高度配合李敬生的问诊。 “发病应该是比较急的,而且病情仍在快速加重。主要表现就是呼吸粗重,气促。不是支气管炎,那会是什么病?” 他绞尽脑汁为患者诊断着病因。 一个与这些症状、病程等高度相符的疾病名出现在他的脑子里。 慢阻肺。 这是一个让很多得此病的患者感到极度痛苦的疾病名称。 它本身不是什么绝症,但是一旦得了此病就很难逆转。 就像肝硬化、肾衰竭一样,一旦开启,就无法逆转。 这个病没办法治好。 只能用药物和其它治疗手段来缓解病情。比如吸氧。 如果发病后,不及时治疗,病情会迅速加重,患者甚至直接在梦里面死掉。 还有,患有慢阻肺的人,没办法做剧烈运动。 不能从事重体力劳动。 对生活会带来很大的影响。 患者也说了,在大医院检查后,医生告诉他,肺出了问题。 李敬生的眼神变得明亮和自信。 肯定是这个病。 各症状,还有病程,以有很多方面都高度相符。 现在终于明白患者吐痰时,为什么是黄色黏痰,然后还混有浆性泡沫痰。 “医生,查出来是什么病了吗?” 患者显得非常有耐心。 此刻看到李敬生似乎有了诊断结果,这才发问。 “您这个病与慢肺阻高度相似。” 李敬生回答道。 患者的表情中明显透出一丝赞赏。 “既然查出来了,请你给我开药吧!” “行。” 李敬生不慌不忙的开始给患者开药。 小成级别的药效与药代,足够让他轻松开方了。 患者在它院长期用药治疗,所以开方时必须考虑到避开一些长期使用的药物。 耐药性会大大降低疗效。 他的脑子里迅速做出判断,支气管扩张剂扩张和松驰气道、糖皮质激素增加运动耐量,减少急性加重概率。 祛痰剂促进痰液排出,降低该病反复加重的概率。 抗生素预防感染。 从四个方面对症治疗,患者服药后,疗效应该不会差。 支气管扩张剂在临床上常用的有三类,β2受体激动剂应该是用得最多的一类。 他决定绕开这一类,选择胆碱能受体阻断剂试试,最终选择了噻托溴铵。 其实用氨茶碱也能用,只是考虑到患者的体质较差,年纪偏大,万一出了事,他的小诊所担不起这个责任。 …… 最终,李敬生给患者开了方,有的需要口服或者雾化吸入,有的需要静滴。 这边刚把这位患者弄妥,又来了新的患者。 李敬生开心的发现小诊所重新变得忙碌起来。 如果真的上报,上电视成功,小诊所被挤爆也不是没可能。 上电视台,他是既紧张,又期待。 首先可以肯定,上电视台那是绝对的大好事。但是万一挑动了这片区域某位大佬的神经,那可不是闹着玩的。 连怎么关门