412 锻炼人
检查,特别是术前检查,好像看起来没什么用,医生拿到手里以后,也就随便看看而已,就这样,还非要让病人排队去检查。 其实,每一次西医出现飞跃的时候,大多数都是有相应的检查或者对应的材料被发明,或者被提升。手术是创伤性治疗,如果可能医生恨不得给病人把能做的检查都做一遍。 因为创伤性治疗不可预知性太强了,而且又因为患者不是年老就是体弱,出问题的几率就更多了。 但是今天,别说x片了,就连一个彩超都没有,因为时间来不及,而且稍微一动,这傻孩子直接就如菊花泉一样涌动,也没办法检查。 “怎么办!”普外的主任下意识的说了一句。不是他不知道要干嘛,而且不知道会不会成功,或者能不能抢救过来。 张凡真想说一句“凉拌!”但他说不出来。“剖腹探查吧啊,还能怎么办。” “我来?还是你来。”现在的普外主任已经把张凡放到了自己同等的地位,或许还有点略微的有点拔高的意思。 “我来把。”虽然手术难,但是张凡不愿意错过。 既然要决定做手术,张凡就用最快的速度进行手术,这种手术非常麻烦,麻烦到谁都没把握。 “估计肠道损坏的都不成样子了,后期恢复都是个麻烦事情。”普外的主任好像对张凡非常的有信心一样。 “先顾眼前吧,生死都谈不清楚呢。”张凡翻了翻眼睛,有些时候被人依靠很幸福,有些时候被人依靠,总感觉好像被坑了一样。 这台手术为什么难呢,哪就的先说说这个消化结构。 吃口肉,先是在口腔里咀嚼,然后过咽、过食管、到胃、进入十二指肠、空场、回肠这三个组成为小肠),然后盲肠、结肠、直肠这三个是大肠)、肛门。 食物吃进嘴里后,不是靠重力吞咽下去的,你倒立着吃口肉,它也不会从肠子里折返到嘴里。就是因为肌肉的蠕动,如同捏丸子一样,捏出来再回不去一样。 就如同你吃棒棒冰一样,最后一块吃不到了,你用手挤啊挤得从底部挤到了嘴里,道理一样。 肌肉蠕动就从食管开始挤啊挤得,最后到了肛门。 因为要蠕动,所以整个消化系统的就没有那么多的固定系统,通俗水,就是各种韧带少,固定死了,肠子没发活动了。 但是也不能让它胡乱动,不然三蠕动两不蠕动,这么多长的玩意说不定自己就打成死结成梗阻了。 所以肚子里面挂着一个腹膜,如同蚊帐一样,挂在肚子里面,从高到低,这些肠子,就如蛇一样,一会穿过这个纱,到了肚皮这边,然后又穿过纱到了腰椎那边。 所以,基本的位置还是固定的,但是这玩意菲薄的很,如此大的吸力对着菊花欢快的吸,水流流走后形成的真空,别说吸破他大肠,就算把他的食管,从肛门里吸出来,都一点不奇怪。 “玩什么不好,尽然玩这个!呵呵。”普外的主任,算笑不算笑的说了一句。 “真纠结。”张凡拿着手术刀有点犹豫,切口开大了吧,损伤大,傻孩子抗得住抗不住都不一定呢,切小了,损伤处理不好。 “切吧!”普外的主任说了一句。忽然,张凡好像想通了,是啊,现在还管什么术后恢复不恢复呢,先保命再说吧! 手术做的再好再漂亮,人挂了,毛用没有。这个手术很麻烦,现在已知的情况就是直肠损伤了,休克了。其余一无所知。 切开,切开皮肤、剥离皮下脂肪、打开包裹肌肉的各种腱膜,进入腹横筋膜、腹外筋膜、最后是腹膜。 这些组织就是大概一个腹部从外到里的结构。特别是各种包裹肌肉的筋膜,这些组织是除骨骼以外,最坚韧的。 当打开腹膜的时候,张凡差点吐了。真正的,第一次在手术中,差点没忍住而吐了,因为太突然了。 打开腹膜,出血,特别是肠系膜末端的出血,颜色略发黑,然后混合着未被吸收完全的黄色稀糊状的粪便。 而且还漂浮着各种的如同核桃大小的已经被吸收了水分的粪便。更恶心的是,直肠、乙状结肠被巨大的吸力已经吸烂了。破溃的如同撕成片状的小纸片一样。 黄色樱桃大小的脂肪颗粒、片状的肠道组织,漂浮在糊糊状乳糜状的咖啡色或者酱油色的液体上,血液的腥味、肠道半发酵的臭味。 直接如同胡辣汤中放多了酱油一样,然后又放入了丸子和肉片还有黄疙瘩的肥肉。因为出血还在继续,咕噜!咕噜,慢慢的,真如同小火煮沸的铁锅胡辣汤。 真的,张凡直接把中午吃的饭从食道给喷了出来。幸亏及时得强行闭住嘴了,然后强行又给咽了进去,胃