第320章 吴教授塞担子低渗的病因
患者出现这么严重的问题,欧晴岚第一时间向值班的上级医生汇报。 然后又打电话向吴教授作了汇报。 “亲爱的,那个患者该怎么办呀?” 欧晴岚打完电话后,向李敬生求助。 “静脉补水补钠啊!患者的血清钠低于正常值135ol/l,可以基本诊断为低渗性脱水。你今天给他静脉滴注5%葡萄糖盐水和4.5钠量就行了。” 补纳的第一天,多是补充一半的日需要量。 剩下的可以观察情况,次日再补充。 这位患者还没发展为重度缺钠,救治其实是比较简单的。 如果是重度缺钠患者,需要先补足血容量。 人的体液可以相互转化。 人体七成以上都是水份,脱水严重时,会导致血容量降低。 这时候要做的就是先补足血容量,改善患者的微循环和组织灌流。然后再做其它治疗。 严重脱水时,可以导致患者休克甚至死亡。 所以千万不要轻视脱水带来的危害。 有些人外出旅游,可能过于自信或者危机意识不够强,最容易发生脱水。如果不能及时补水,再加上运动消耗,天气炎热出汗,进而导致水份进一步丢失,很快就会发生危险。 就像一氧化碳中毒,等到察觉到有危险时,已经没有力气去开窗户,或者爬到门外了。 “值班医生已经教我为患者做这些治疗了。我问的是接下来怎么办?” 欧晴岚想要的不只是解决患者眼前的问题。 她还想查出病因,解决根源性的问题。 “这事不是应该让吴教授来处理吗?低渗性脱水引起的原因有多种,你私下里诊断、思考一下就行了,挑什么大梁啊!” 李敬生可不是那种没办公室经验的新手医生。 年轻医生要有闯劲和干劲是不错,但是尽量别去干超出职责范围、超出自身能力与经验以外的事情。 不然闯了祸,上级医生不但不会感激你帮他分忧,反而会把你骂个狗血淋头。 很长一段时间都不会有好日子过。 甚至直接被打进冷宫都有可能。 典型的吃力不图好。 “他说现在没办法赶来医院,明天上午有一个重要的学术会议要参加,让我想办法解决。” 欧晴岚老实的说道。 “你跟他说了我在办公室陪你?” 李敬生立刻意识到其中的异常。 正常情况下,患者出现这么大的问题,吴教授身为主治医生不可能不管。 当时给患者调整钢架时他就猜出了几分。 因为水平高一点的医生,不可能连个钢架的松紧程度都把握不好。 吴教授因为水平有限,害怕患者乱动出问题,就本着宁可让患者难受一点,把钢架弄紧一点。这样至少保险一点。 事实上,骨折复位也并不是挤压得越紧越好。 力道适中是最好的。 真的挤得特别紧,时时刻刻让骨骼断面承受着强大的压力,并不见得是好事。 也许反而不利于骨痂的生成。 同时,也会让患者承受很大的痛苦。 第二医院实行的是首诊责任制。 吴教授接诊的病人,并且是他做的手术,现在患者出了问题,他肯定比谁都着急。 却把这么棘手的一个问题扔给欧晴岚这个新手住院医师,太不符合常理了。 李敬生能想到的只有一种原因,吴教授正带着哪个年轻美女春风一度,听到李敬生在医院陪着欧晴岚,立刻机灵的把问题扔给欧晴岚处理。 他知道,李敬生不可能不管女朋友。 “我不是故意说的。当时我把问题向他汇报后,他感到很奇怪,夸我道,小欧,不错嘛,突然有着这么大的进步,居然能够敏锐的发现患者存在低钾血症,并且果断给其申请做检查,这非常不错。我不敢抢你的功劳,就说正好李医生过来了,是李医生发现的。 然后吴教授夸了我几句,说这个患者是个非常好的锻炼机会,让我好好处理。 是我太笨了,当时还没回过味来。 现在你这么一提醒,我才明白……吴教授太……” 不等欧晴岚说完,李敬生直接打断。 “吴教授其实也是看到是可造之才,有意栽培你。没事,我陪你一起分析一下患者的真正病因,争