第198章 这不是肿瘤原来是肠套叠
,像是肿大后的质软肠子。 如果病人已经没办法骂出声,家属在旁边肯定会开腔。 患者是从昨天开始肚子痛,一直痛到现在,早就不止二十四小时了。凭经验,应该不是阑尾炎。 患者用手指了指。 一个个疾病被李敬生排除,他的诊断并没有陷入困境。 当然,这个风险是极大的。 集思广益,能最大程度避免误诊和漏诊。 “不……不是癌症?要做手术啊?” “可是我还约了两位重要的客户,他们白天有事,说是要晚一点才能过来。”小高对李敬生说道。 X线腹像提示结肠内有少量积气,没发现小肠存在积气。 此刻,病人的肠鸣音就是给他这种感觉。 李敬生的表情却是变得凝重,因为他摸到了一个较大的肿块,就在下腹腔位置。 现在人家出于信任,又花了一百块钱,就只想要一个初诊结果。 李敬生之前在外面只做了腹部触诊,简单询问了患者的症状和病史。没做过多的详细检查。 李敬生扭头看到患者面如死灰,一副义士上断头台的表情,不由咧嘴笑了。 而且因为没打麻药,插尿管的过程对病人而言非常痛苦。 还有,患者发生剧烈疼痛的部位不在包块位置,而是在脐周。 在临床腹痛疾病中,肠套叠比较罕见。 患者的妻子接过。 按常理来说,这类病人常常会发生腹痛转移,但是这个病人始终没出现这个现象。 这要看个人的胃肠消化能力。 “那我这个到底是什么问题呢?” “谁跟你说是绝症啦?瞎想!” “没错!赶紧去吧!这个病虽说不算特别大的病,但是不能拖,不然引起肠道大面积坏死,到时候会有生命危险。” “我们现在去医院挂急诊,对吗?” 李敬生带着患者出了医技室,然后把自己的诊断思路写了下来,交给患者。 但是此刻给他的手感很轻。 “这样,我给你再听听肠鸣音!你躺着先别动。” 因为他们的前列腺普遍增大,这会导致插导尿管时很难成功。 “难道是肠梗阻?” “会不会是肠息肉?” 诸多疑点在他的脑子里不断排列,然后结合患者的病史,病征候,以及体温、血压、X线腹像等检查结果,予以综合诊断。 这种情况下,多捣腾两下还没成功,病人就会开始骂娘了。 有时候排不出尿,会有这种情况。 肠息肉的直径有1就已经非常吓人了,那个包块的体积远超肠道的最大直径。 这也是老百姓的自由。 真有那么大一块息肉,患者的肠子早八百年就堵死了。 要是膀胱肿大后积了这么多尿,移动时,它的份量肯定不轻。 李敬生更加怀疑那就是膀胱肿大后形成的包块。 患者有气无力的解释道。 质软,可移动,质轻,这些都符合肠套叠的一些临床症状。 李敬生对患者和家属说道。 病人躺着没动。 需要极高的技术水平。 李敬生对家属和患者说道。 但是因为身体生病了,所以再怎么卖力仍然显得有气无力。 绝大多数情况下,发生肠梗阻的病人都会出现呕吐现象。 但是肠道会有系带和肠系膜固定,当肠道纽转时,这个作用力就相当于撕扯肠系带,患者不痛个死去活来才怪了。 可能与欧女士差不多,都是小康之家。 开诊所,接诊最多的病人就是呼内、消化内科这两大块。还有一些高血压呐、糖尿病啦,这些慢性疾病也比较多。 “就是肚脐眼这一块。” 明明很活跃,弄出的动静却显得低沉。 还会有腹胀,腹部绞痛等等。 这是他晋升高年资主治医师后,收获最大的一次诊断。 “李医生,您写的肠套叠,肠扭转这是什么病?” 很可能要等到第二天才能得到有效诊治。 他对三个员工说道。 肠道即便发生梗阻,但是它的吸收功能仍然会持续运转。这会导致被阻在