第177章 小叶肺炎的诊断直接就灭了

第177章 小叶肺炎的诊断，直接就灭了

“思莹，这个病例好好思考一下，应该对你的临床诊断思维提升会有很大帮助。”

李敬生转头看向旁边的韩思莹。

“嗯嗯！”

她已经开始思考辨证了。

李敬生则开始为孩子做一些必要的查体检查。

体温38.7度，中热。

孩子没有腹泻现象，但是出现过因为剧烈咳嗽而呕吐，是干呕。

撩起孩子的衣服，可以看到塌陷的腹部以及清晰的肋骨，这个孩子很瘦。

“太瘦啦，要给孩子多吃点有营养的食物才行哦！”

李敬生对家属说道。

“好的。”

中年女子点头答应，但是口不应心。

能理解这个家庭的不易。

她刚才称呼这个孩子为老四，说明她家很可能有四个以上的孩子。

对于经济条件好的家庭，四个孩子的供养已经很不容易了。她这种困难家庭，只会更难。

能够让孩子读书、吃饱饭就算是不错了。

天天给孩子喝牛奶，顿顿有大鱼大肉，那怎么可能？

李敬生给孩子听诊了心肺音。

可清晰的听到水泡破裂的湿啰音。

查到这一步，李敬生心中已经有些底了。

“思莹，你来听听他的肺音。”

她接过听诊器，操作时十分生疏，处处显得‘笨拙’，颇有点手忙脚乱的感觉。

甚至因为过于紧张，听诊的位置不对，没听到肺音，闹出了笑话。

在李敬生的指点下，她掌握了基本要领。

“听到了，很粗重的声音。”

她说道。

“仔细听听，还有别的声音吗？或者记住这个孩子的肺音。另外，很多患者的左肺音与右肺音也会有明显差异，你要用心区分。”

李敬生不算好为人师。

但是对这个上进且朴素的女医学生，他愿意尽量培养她。

一个医生的精力和时间有限，治不了几个病人。

只是有培养更多的医生，才能满足国内的就诊需求。

国内现在的医疗现状，旱的旱死，涝的涝死。

小医院一患难求，大医院彻夜排队多得是，很多大院都是一床难求。

哪怕病情很严重的患者，符合收治标准，但是没床位，只能等。

以韩思莹的医学功底和上进，还有展露出来的学习能力，相信她将来只要进了大医院，肯定不会差。

在她最需要帮助和教导的时候，李敬生这样帮她，也算是一段缘分。

只要不是一个白眼狼，她肯定会记着这段师徒情缘。

以后李敬生需要帮助时，她会全力相助。

“好像听到了怪怪的声音，像是摩擦的声音，又像是……气泡破裂的声音！”

她的天赋真的是非常好。

竟然很快就能发现这么多东西。

“那种声音记住了吗？”

“嗯！”

她点头。

“你听到的这种肺部异响是湿啰音。要注意区分它们的细微差异，像这个孩子的湿啰音属于比较粗重，属于大水泡破裂的声音。比它轻一些的属于中湿性啰音，还有一种较轻微的，需要很细心才能听到，属于细湿性啰音。另外还有一种类似于捻发的声音，这个同样是湿啰音。

最后，你要注意区分声音的部位与差异。新手容易把它与心膈摩擦音混淆……”

李敬生认真的教她这些临床技术。

在课本上根本学不到，因为理论知识以文字述说。只有这种真正的实战，听过几次后才能轻易分辨出哪种声音是湿啰音，哪种是干啰音，哪种是干湿啰音同时存在。

从这里也能看出来，李敬生的水平超出她N倍。

毕竟李敬生本身就在大院干了几年住院医，后来又靠着属性面板把呼内诊断提升到了小成级别。

正常情况下，她可能需要十年以上的临床积累才能达到李敬生现在的水平。

这还是因为她的天赋很好。

“初步怀疑你家孩子的肺出了问题，需要查个X线胸片，这个收费是一百元，纯检查费，你看可以吗？”

李敬生询问家属。

“可以！来你们这儿，肯定就是相信